兒童節就快到了！每個孩子都是父母心中的寶貝，家長最關心的莫過於小朋友的身體健康。振興醫院兒童醫學部主任張嘉侃提醒，心臟是孩子成長發育的關鍵，部分問題可能在學齡期才逐漸顯現，因此應提高警覺，留意孩子日常活動中的「四大徵兆」，並透過早期篩檢，才能及早發現潛在的心臟問題。

張嘉侃指出，根據統計大約每一千名出生的嬰兒當中，就有 7 到 10 人患有先天性心臟病，成因可能與環境及遺傳因素有關。現今醫療技術進步，許多孕婦會自費進行高層次、高解析度的3D超音波檢查，寶寶出生後也可自費進行心臟超音波篩檢。此外，學齡前兒童健檢及部分縣市提供的心電圖檢查，都有助於早期發現異常。

學齡前後早期篩檢 觀察 4 重點

「孩子成長過程中，要特別注意心臟雜音和心律不整。」張嘉侃強調，雖然大部分心臟雜音是良性的「功能性心雜音」，屬於成長過程的正常現象，不需限制運動，「但有些孩子進入學齡期後，可能出現潛在性、具威脅性的心律不整，平時不易察覺，一旦發作卻可能危及生命。」因此早期篩檢非常重要，才能適時限制孩子的運動強度與項目，避免意外。

家長該如何觀察孩子的「童心」狀況？醫師呼籲家長留意四大觀察重點，若孩子出現以下任一狀況，應盡速就醫：

1. 呼吸急促、呼吸困難：活動力明顯下降，稍微活動就氣喘吁吁。
2. 發紺：嘴唇、指甲或皮膚顏色呈現灰藍色，表示血液含氧量可能不足。
3. 胸痛、胸悶、心悸：孩子主訴胸口不適，或感覺心跳過快、不規則。
4. 暈眩、嚴重暈厥：經常頭暈目眩，甚至發生短暫失去意識。

胸痛「成長痛」？需由醫師判斷

至於兒童常見的胸痛，張嘉侃解釋多數與骨骼肌肉發育的「成長痛」有關，透過聽診及心電圖、胸部X光等檢查，大多能鑑別診斷，務必交由專業醫師進一步評估，排除心臟疾病的可能性。醫師強調，「並非所有心臟問題都能在嬰幼兒時期發現，有些孩子可能到了學齡期，因為體能明顯落後同儕才被注意。」家長保持關心與警覺至關重要，一旦出現上述任何不適症狀，切勿輕忽，務必立即就醫檢查，讓每個孩子都能平安健康長大。